Levanta a mão quem nunca fez? Não, não é nada de especial, mesmo que envolva a área genital de todas as mulheres. Vamos falar sobre o Papanicolau, o exame simples que descobre imediatamente e com certeza se por acaso você contraiu o vírus do papiloma, ou melhor, uma das muitas cepas desse micróbio que pode causar câncer cervical. Alguém levantou a mão? Ruim, correr para fazer o Papanicolaou porque protege não só a mulher como também o parceiro que, durante a relação sexual, pode contrair o HPV. E tendo problemas não apenas com os órgãos genitais. Na verdade.
O que o papiloma tem a ver com o pescoço?
«Todos os anos, cerca de 13 são diagnosticados na Itália.000 novos casos de tumores malignos da região da cabeça e pescoço; a maioria deles são representados por carcinomas de células escamosas e são observados na população masculina» explica o professor Giovanni Danesi, presidente da Sociedade Italiana de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço. «75% destas neoplasias são provocadas pelo tabaco e pelo álcool» acrescenta o especialista. Bem e com tudo o que o vírus do Papiloma tem a ver com isso? «Uma percentagem menor, mas cada vez mais significativa, dos carcinomas da cabeça e pescoço, especialmente da orofaringe (ed. ou seja, amígdalas, faringe e base da língua) é causada pelo Papiloma Vírus Humano (Hpv), ou seja, o Papiloma vírus, que é o mesmo vírus responsável pelo cancro do colo do útero» conclui o especialista.
Os casos de câncer de papiloma estão aumentando
Papiloma, portanto, em humanos favorece o aparecimento de tumores orofaríngeos, ou mais simplesmente aqueles que afetam a boca e a garganta. Enquanto nos últimos anos houve uma diminuição dos carcinomas espinocelulares de cabeça e pescoço, devido ao tabagismo ou ao álcool, isso não ocorreu com os causados pelo vírus do papiloma.Pelo contrário. «Estas últimas têm apresentado um rápido crescimento nas últimas décadas. Atualmente, 31% dos tumores orofaríngeos na Itália são causados pelo HPV» explica o professor Giovanni Danesi, diretor da Unidade Operatória de Otorrinolaringologia do Hospital Papa Giovanni XXIII em Bergamo. Na década de 80 esses tumores eram 16% de todos os da cavidade oral, em 2000 o percentual subiu para 72%. Na verdade, eles quadruplicaram em 20 anos.
Quem Acerta Mais
«O paciente típico, afetado pelo câncer de orofaringe devido ao vírus do papiloma, é um homem jovem ou de meia-idade, muitas vezes não fumante», explica o professor Giovanni Danesi. A incidência máxima ocorre entre os 40 e 60 anos, mas certamente o Papiloma foi contraído mais cedo, pois esse vírus penetra nas células da cavidade oral e leva algum tempo para “transformá-las” em células cancerígenas. Pode permanecer inativo por cerca de 10 a 25 anos. Geralmente, você entra em contato com o HPV no início da atividade sexual, mas os danos que esse microrganismo pode causar começam a ser vistos mesmo muitos anos depois.
Os sintomas são subnotificados
Muitas vezes quando o carcinoma escamoso da cavidade oral começa a se fazer sentir, o homem não percebe, porque ignora certos sintomas, pois são genéricos e não incomodam muito. Em vez disso, devem ser estudados em profundidade, com uma visita a um otorrinolaringologista ou, em alguns casos, a um dentista. «Dores ligeiras mas persistentes na boca ou garganta; presença de feridas semelhantes a aftas que não cicatrizam; inchaço e dificuldade para movimentar a língua; dentes soltos sem motivo aparente.
Todos esses sinais são muitas vezes ignorados com o resultado de chegar ao diagnóstico em um estágio já avançado da doença», explica o professor Giovanni Danesi. E mesmo neste caso, como é o caso da maioria dos tumores, quanto mais cedo intervirmos melhor. Porque as intervenções cirúrgicas para a remoção do câncer da cavidade oral são menos invasivas e destrutivas se a doença for descoberta quando ainda está na infância.Felizmente, porém, também há boas notícias: p 16 carcinomas positivos, ou seja, aqueles gerados pelo vírus do papiloma, têm um prognóstico melhor, ou seja, é mais fácil derrotá-los.
Aqui também, prevenir é melhor que remediar
O vírus do papiloma é transmitido principalmente pela via anogenital, por isso é mais fácil contraí-lo no início da atividade sexual. Ter pequenas lesões na boca, talvez devido a dentes afiados, aparelhos ou próteses que criam microtraumas ou aftas são condições "pré-cancerosas" . O HPV, no entanto, também pode ser contraído bebendo de um copo sujo onde o vírus foi "deixado" por outra pessoa. Por esse motivo, a prevenção é difícil se a vacina não for usada. Além disso, não existe um teste equivalente ao exame de Papanicolaou que os homens possam fazer para detectar precocemente a presença do Papilomavírus. E isso complica ainda mais as coisas para ele.
Uma arma para “roubar” das mulheres
A vacina contra o papiloma é oferecida às meninas antes do início da idade sexual, por volta dos 12 anos. Muitos fazem isso porque protege contra a maioria das cepas virais que causam câncer cervical. Até os meninos devem começar a fazer, se não nessa idade pelo menos antes de começar a fazer sexo, mesmo que só oral. "Na verdade, dados epidemiológicos mostram que a vacinação contra o HPV reduz a prevalência de infecções por vírus do papiloma na cavidade oral e faringe em 88-93%" , explica o professor Giovanni Danesi. “A vacinação permite prevenir 90 a 100% das infecções anogenitais por HPV e lesões pré-cancerígenas” conclui o especialista. Números que devem levá-lo a uma simples injeção sob a pele. Porque esta é a vacina contra o HPV.
