A síndrome de Asperger pertence ao espectro dos distúrbios do autismo e é conhecida como autismo "leve" ou "de alto funcionamento" . Os pacientes compartilham algumas características, incluindo dificuldade nas relações sociais, comunicação e interpretação do contexto, padrões de comportamento rotineiros difíceis de mudar. Mesmo a menor mudança pode ser dramática e desencadeá-los. As mulheres, em particular, muitas vezes apresentam alterações sensoriais, ou seja, sensibilidade a ruídos, cheiros, toque, baixa tolerância a determinados tecidos e contato físico. Esses "sintomas" podem coexistir total ou parcialmente, como se fossem um arco-íris de cores.A ausência de uma ou mais manifestações não altera o diagnóstico.
Como você explica a síndrome de Asperger?
Existem várias teorias, mas nenhuma explica exatamente o que acontece ao cérebro destes doentes: «Sabemos que existe uma alteração dos neurónios espelho e da arquitetura cerebral» – diz Natascia Brondino, professora associada de psiquiatria da Universidade de Pavia – «isto é, a disposição dos neurónios no interior do cérebro muda». Os níveis de ocitocina e a atividade dos neurotransmissores também são diferentes: "Nada disso sozinho" - continua - "no entanto, explica completamente o fenômeno" . Porém, é uma síndrome com bases genéticas comprovadas.
Homens e mulheres: quais são as diferenças?
Nos homens é mais fácil constatar a doença: «F alta um aspecto de empatia estruturalmente presente no cérebro» – diz – «são menos sensíveis a alguns aspectos sociais, mais presentes nas mulheres, mesmo autistas ».Estatisticamente, a proporção homem-mulher é de 4 para 1 para Aspergers, mas a realidade é bem diferente: "A maioria das mulheres implementa estratégias de camuflagem, coping ou mascaramento" - ela declara - "ou seja, elas aprendem o que outras pessoas estão fazendo em contextos individuais e adaptar, reprimindo a própria personalidade à custa de grande esforço». Na Itália 1 em cada 100 crianças tem essa síndrome, depois dos 18 anos os diagnósticos diminuem, pois fica mais complexo identificar os sujeitos e são poucos os centros que tratam disso.
Como você pode reconhecê-lo na infância?
As meninas parecem tímidas e muito submissas ou mostram pouca adesão ao mundo real. Elas estudam as relações sociais por meio de jogos de RPG com bonecas e têm amigos imaginários: “Nos grupos são menos excluídas do que os meninos” – explica – “graças ao esforço de adaptação”. Ao crescerem, conseguem mascarar mais facilmente os sintomas, pelo que nem sempre é possível identificar o problema: "As raparigas são educadas com bondade e adaptam-se ao contexto" - sublinha - "os rapazes, por outro lado, tornam-se imediatamente mais agressivo e chegar ao diagnóstico mais cedo" .Isto não significa que as mulheres vivam melhor a sua condição de Asperger: «Elas sabem que o mundo à sua volta muitas vezes não as compreende» – continua – «e as julga estranhas, rudes ou deslocadas».
Diagnóstico de Asperger: quando?
Não existe uma idade precisa. Certamente os clínicos estão agora mais atentos e percebem os sintomas cada vez mais precocemente, mesmo em meninas pequenas: «Algumas mulheres, por outro lado, podem não apresentar os distúrbios por muitos anos» - diz ela - «elas passam a vida inteira se perguntando se eles estão errados e pensam que tudo é lícito contra eles" . É possível que eles sejam diagnosticados aos 50 anos ou mais.
Mulheres mais resilientes com Asperger?
Geralmente, as mulheres aguentam muito e mais, principalmente nas relações afetivas: «Pacientes com Asperger chegam ao diagnóstico correto» – explica – «depois de mil outros errados ou incompletos». Em particular para a depressão, ansiedade, transtornos comportamentais e bipolares, transtornos alimentares: «Que são consequência de julgamentos e rejeições sofridas na sociedade» - diz ela - «estas mulheres também fazem terapias farmacológicas, muitas vezes inúteis.Já o apoio psicológico e a escuta terapêutica funcionam muito bem». Os antidepressivos podem ajudar quando a comorbidade psiquiátrica está presente. Em geral, as características das pessoas com síndrome de Asperger não podem ser modificadas por meio de medicamentos: “Forçar suas atitudes e sociabilidade” – continua – “é errado e prejudicial. Somos todos diferentes e a diversidade é uma mais valia" .
Incompreendido: porque o diagnóstico é uma libertação
O diagnóstico para as mulheres adultas representa uma libertação: "Não apaga o sentimento de solidão ou marginalização" - explica - "mas com certeza faz com que se sintam parte de um grupo" . Passar a vida sentindo-se culpado é devastador para muitos pacientes a ponto de imaginar ou planejar o suicídio. Nas meninas, a anorexia nervosa é comum como uma tentativa de fugir das mudanças no corpo durante a adolescência. Às vezes, os Aspergers usam a feminilidade e a sexualidade como uma ferramenta para acessar a vida social da qual são excluídos: "Isso os expõe ao risco de abuso" - diz ela - "ou relacionamentos tóxicos" .
Discriminação e descuido: f alta de empatia
Sua suscetibilidade e sensibilidade é um problema na sociedade. No ambiente de trabalho, observam-se com frequência atitudes discriminatórias e descuidadas: "F alta empatia" - diz - "aquela que os neurotípicos se atribuem sem mérito" . Os pais podem ser de grande ajuda para os filhos na hora do diagnóstico: "Muitos vivem a sentença do médico com ansiedade ou terror" - explica - "na realidade deveriam apenas apoiá-los com confiança e deixar que seu talento surgisse livremente" .
Sites e centros na Itália
Existem inúmeros sites dedicados à Síndrome de Asperger. Em particular www.portale-autismo.it com informações médicas gerais e indicações sobre terapias; www.spazioasperger.it dedicado a divulgar pesquisas, ouvir depoimentos e fornecer suporte; www.spazionautilus.rede para o bem-estar e inclusão social de Aspergers; finalmente www.aspergerpride.it, associação de pacientes com indicação de todos os centros de saúde regionais e associações territoriais de excelência.
