Checco Zalone, bar virologistas e confusão social

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Com a sua pungente e brilhante ironia Checco Zalone, no papel de um primo virologista de Albano, disse a Amadeus, no palco de Sanremo «Quero dizer a todos os jovens que empreendem carreiras difíceis () não se preocupem , mais cedo ou mais tarde Fabio Fazio liga para você também!» tirando sarro da grande exposição na mídia que os virologistas tiveram nesses anos de pandemia. Mas, para ser honesto, a virologia tornou-se um tema de discussão diária e ao alcance de todos. Assim como os testes de covid entraram no cabaz de bens tidos em consideração pelo ISTAT para calcular a inflação, da mesma forma, temas médicos especializados como virologia, imunologia e epidemiologia tornaram-se temas de conversa nos bares, do cabeleireiro e nas mesas durante os almoços e jantares.

Se a causa de tudo isso é uma pandemia que representa uma verdadeira tragédia para a humanidade pelas muitas vítimas que fez e continua fazendo, é igualmente verdade que a entrada da virologia nas discussões comuns pode representar um oportunidade de aprender algo mais, de descobrir o incrível mundo da microbiologia e de nos dar uma maior consciência dos muitos patógenos que ameaçam nossa saúde.

E, no entanto, apenas nos últimos dois anos ele governou o debate: SARS-CoV-2, como se outros vírus, bactérias e vários micróbios não existissem. Só por pouco tempo a atenção do público se concentrou em outro vírus, estávamos no final de outubro de 2021 e a Itália começou a se preocupar com uma "nova pandemia afetando os recém-nascidos" . Na realidade, não havia nada de novo, mas o tema tornou-se "na moda" desde que a menina de Fedez e Chiara Ferragni adoeceu devido ao vírus sincicial respiratório.

Após o apelo de Ferragnez, muitas mães e pais disseram que tiveram ou tiveram experiências semelhantes no passado com seus filhos. Então vamos tentar conhecer um pouco melhor esse vírus e o que ele nos ensina sobre o funcionamento dos nossos pulmões.

Vamos começar do começo, a doença que atingiu a menininha da casa dos Ferragnez segue uma infecção por hRSV, para os amigos: vírus sincicial respiratório. É um vírus bem conhecido no meio científico e também em muitas famílias, de fato causa infecções no trato respiratório de pacientes de qualquer idade, mesmo que afete principalmente crianças nos primeiros anos de vida. Geralmente se manifesta como um resfriado, mas em alguns casos e principalmente em crianças nos primeiros meses de vida pode causar bronquiolite aguda e pneumonia.

«A situação começa a ficar bastante grave: hoje em dia temos uma grande multidão de crianças com bronquiolite, a enfermaria está quase cheia e temos 3 crianças nos cuidados intensivos, entubadas por bronquiolite causada pelo vírus sincicial respiratório ( vrs )», explicou Fabio Medulla, chefe do pronto-socorro pediátrico do Hospital Geral Umberto I de Roma e presidente da Sociedade Italiana de Doenças Respiratórias Infantis (Simri), aos microfones RaiNews24 na época.

Mas como se transmite? O vírus sincicial respiratório é muito hábil em se espalhar de pessoa para pessoa. A infeção contrai-se quando entra em contacto com as nossas mucosas (principalmente nariz, boca e olhos), como já aprendemos para o Covid, uma pessoa infetada emite partículas virais por gotículas mas também por aerossóis, estes são inalados ou afetam diretamente o membranas mucosas. O VRS pode sobreviver por muitas horas em superfícies duras, como mesas, maçanetas, brinquedos e berços.

A f alta da vacina contra o vírus sincicial respiratório. Infelizmente não temos vacina, e circula muita desinformação sobre esse assunto também, aliás, quando falei sobre isso em meus perfis nas redes sociais no final de outubro, muitas mães que tiveram parto prematuro responderam que seus criança havia sido vacinada e eu estava errado. Não foi assim que aconteceu. Infelizmente, não existe vacina para o vírus sincicial respiratório, e o que se administra aos prematuros é uma profilaxia que se faz com anticorpos monoclonais: esses anticorpos são administrados ao bebê para protegê-lo nos períodos de maior fragilidade, mas o A enorme diferença entre uma vacina e a administração de anticorpos é que estes não desenvolvem memória imunológica.Por isso, quando os anticorpos desaparecerem, o bebê será descoberto e seu sistema imunológico não terá aprendido a se defender do vírus. É por isso que seria extremamente importante e útil ter uma vacina. Mas infelizmente não temos. O que podemos fazer? Não muito, mas um bom começo seria não mandar crianças doentes para a escola. E falar sobre isso e tornar as doenças infecciosas mais conhecidas.

Finalmente, um pouco de curiosidade: pode-se perguntar por que a bronquiolite é tão assustadora em recém-nascidos, especialmente em prematuros, e eles assustam menos com o avançar da idade. Encontramos uma resposta possível descobrindo como nossos pulmões funcionam. Nosso sistema respiratório é como uma árvore que se ramifica cada vez mais, os bronquíolos dividem-se em ductos alveolares bem vascularizados por uma densa rede de capilares. Estamos em uma área maravilhosa do nosso corpo: aquela que consegue tirar o oxigênio do ar e transferi-lo para o sangue!

O ar que respiramos é úmido, portanto contém uma porcentagem de água, quando essas moléculas de água estão em nossos pulmões, ao nível dos alvéolos, formam um campo de atração que tende a colapsar as paredes do alvéolos . Meio que eles implodiram. Mas nosso corpo sabe como reagir: as células do tipo 2 têm a função de produzir uma substância chamada surfactante que reduz a força de atração entre as moléculas de água e, portanto, ajuda os alvéolos a permanecerem totalmente funcionais.

O problema em recém-nascidos é que quanto menores os alvéolos, maior a tendência das paredes ao colapso e em prematuros as células tipo 2 podem ter menos ativação e, portanto, menos capacidade de impedi-lo. É por isso que recém-nascidos e bebês prematuros são considerados particularmente frágeis para infecções desse trato respiratório.

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