Mais de 1 em cada 5 pessoas com mais de 60 anos na Itália são frágeis. Ou seja, quase 4 milhões de pessoas apresentam fragilidade moderada ou grave que as torna vulneráveis e para as quais é necessário acompanhamento e assistência contínuos. A estes se somam 13 milhões, portanto 3 em cada 4 idosos, que são acometidos por cinco ou mais doenças crônicas. É o que revela a pesquisa da Italia Longeva.
Fragilidade do idoso: a pesquisa de Italia Longeva
O estudo aprofundado deste ano vai direto ao tema da fragilidade. Um termo que foi inflado nos últimos dois anos e meio, mas que representa o cerne do problema se realmente queremos abordar as questões das necessidades sociais e assistenciais dos idosos.Incluindo as correspondentes respostas, ainda pouco potentes, como se depreende do inquérito, dos serviços territoriais de cuidados continuados.
A Associação Nacional para Envelhecimento e Longevidade Ativa, criada em 2011 pelo Ministério da Saúde, criou o primeiro mapa de fragilidade, usando uma amostra de 440.000 pessoas com mais de 60 anos representando a população italiana. Os resultados da pesquisa acabam de ser apresentados ao Ministério da Saúde durante a sétima edição do evento de dois dias sobre "Estados Gerais de Cuidados de Longa Permanência - Long-Term Care SEVEN" .
Conheça o estado de saúde do país
O que emerge é que a Covid, com o alto número de mortes entre os idosos, trouxe o conceito de fragilidade à tona e o deixou claro para todos, mesmo para não especialistas. Porém, ress altando mais uma vez e de forma ainda mais intensa a importância de contar com serviços locais de cuidado de longa duração equitativos, efetivos e eficientes.
Instalações e serviços adequados
«Ser capaz de medir a fragilidade e mapeá-la no território é um passo necessário se quisermos realmente conhecer o estado de saúde do nosso país» explica Roberto Bernabei, Presidente da Itália Longeva, no prefácio do relatório .
«Reconhecer a fragilidade no tempo» continua Bernabei «permite ao médico intervir no paciente individual com um tratamento personalizado antes que a condição piore ainda mais».
Mas isso não é tudo: «Saber quais regiões e províncias da Itália são caracterizadas por uma maior prevalência de fragilidade e multimorbidade nos permite alocar recursos, profissionais, estruturas e serviços adequados para responder prontamente às necessidades de cuidados de longa duração dos mais vulneráveis" .
Perguntas que precisam ser respondidas
Afinal, a fragilidade é o principal obstáculo ao envelhecimento bem-sucedido: reduz a qualidade de vida, predispõe ao desenvolvimento de deficiências graves e gera alto consumo de recursos sociais e de saúde.Mas como você o reconhece? Como é medido? Quantos idosos frágeis existem em nosso país? Existe correspondência entre o número de idosos frágeis e os recursos socioassistenciais instituídos para garantir suas condições de saúde?
Estas são as perguntas que Italia Longeva, em colaboração com a Sociedade Italiana de Medicina Geral e Cuidados Primários, tentou responder. Obtendo resultados nada inspiradores.
Mais de 1 milhão de idosos com fragilidade severa
Na verdade, verifica-se que 6,5% da população com mais de 60 anos, cerca de 1.200.000 pessoas, é acometida por fragilidade severa, percentual que varia conforme a região do país. Na liderança estão as regiões do Sul e Ilhas (8,2%), seguidas do Centro (6,2%) e do Norte (5,3%).
A camisa preta com maior número relativo de idosos com fragilidade severa pertence à província de Rieti (14,4%), seguida de Salerno (12%) e Trapani (11,9).Mas a Campânia e a Sicília também têm 7 províncias entre as 10 com as maiores porcentagens. Por outro lado, as cidades que apresentam menor concentração, com valores até dez vezes menores, são Asti (1,9%), Macerata (2,1%) e Bolzano (2,4%).
Além disso, variáveis sociodemográficas também influenciam na determinação do nível de fragilidade da população: a fragilidade severa aumenta com a idade, passando de 0,8% na faixa etária de 60 a 65 anos para 17,3% na faixa etária acima 80, e é maior nas províncias com valores médios de renda per capita mais baixos.
«O Pnrr para o Serviço Nacional de Saúde é uma oportunidade para modernizar a rede assistencial territorial, mas é essencial uma sala de controlo que "governe" a fragilidade. Não basta potencializar os serviços, é preciso conectá-los com o hospital e com as novas estruturas previstas pelo Pnrr, garantindo que o idoso seja atendido no melhor local de acordo com o grau de complexidade de suas necessidades" , conclui o presidente da Itália Longa Vida.
