É chamada de vitamina solar, e há uma razão para isso: A vitamina D é produzida pela pele quando exposta aos raios ultravioleta. Nós assimilamos dos alimentos apenas 10-20 por cento do necessário, o restante no ar.
Isso significa Não poderíamos ter o suficiente depois de meses passados em casa devido à pandemia? Não deve ser excluído. Mas os remédios estão aí e passam pela sacada, quatro degraus e pela mesa, antes mesmo dos balcões da farmácia.
O suplemento é muito popular: mais de 12 por cento dos italianos empregam, de acordo com o Observatório sobre o uso de medicamentos (dados 2021-2022). O consumo nem sempre se justifica, tanto que a Agência Italiana de Medicamentos (Aifa) recentemente estabeleceu limites para o reembolso.
O fato é que, a partir de 2000, a pesquisa sobre o papel da vitamina D começou a se expandir rapidamente. Os gurus do anti-envelhecimento, das promessas baratas para conter o passar do tempo, começaram a defender a integração e, nos países ocidentais, os suplementos tornaram-se uma espécie de panaceia para todos os problemas.
As pessoas começaram a comprar frascos na esperança de evitar qualquer coisa, desde doenças cardíacas até câncer.
Clareza é necessária. Vamos fazer um balanço da vitamina D, que na verdade é um hormônio, com base nas posições da comunidade científica e também nas suas dúvidas.
Qual é o papel da vitamina D?
É uma espécie de condutor do nosso esqueleto: permite a absorção do cálcio e a sua fixação nos ossos. No recém-nascido é essencial porque previne o raquitismo, na fragilidade óssea do adulto.
Com base nos estudos em andamento, a serem aprofundados, também pode ter uma ação antiinflamatória e apoiar nosso sistema imunológico, conforme confirmado por uma revisão de 25 estudos de 2021-2022.
É isso protegeria o cérebro durante o envelhecimento, segundo pesquisadores do Trinity College Dublin, que analisaram dados de cerca de quatro mil irlandeses: o estudo levanta a hipótese de que uma deficiência favorece o desenvolvimento de depressão.
Existe uma ligação entre Covid-19 e a deficiência de vitaminas?
Existem dados que mostram que os pacientes hospitalizados em fase aguda por complicações de Covid-19 têm baixos níveis de vitamina D, mas é muito cedo para tirar conclusões.
Certamente no idoso, o mais acometido pela infecção, falta a substância, portanto não é fácil estabelecer uma correlação. Mas também é verdade que as publicações dos últimos 30 anos destacaram a relação entre a vitamina e nossas defesas.
Tomar suplementos ou não?
O ideal é que o médico recomende a ingestão e tipo de suplementos. Vale a pena falar sobre isso se você passa muito pouco tempo ao sol.
Com a idade, então, a pele torna-se menos boa em sintetizar vitamina D: estima-se que apenas um quarto dela seja gerado após os 65 anos, em comparação com os 20 anos.
A forma de uso mais comum é o colecalciferol, molécula geralmente prescrita na forma de gotas ou frascos.
Quais são os riscos do faça-você-mesmo?
Doses excessivas de vitamina D podem levar à hipercalcemia, uma condição em que muito cálcio se acumula no sangue, com risco de pedras nos rins.
Não somente. Um estudo em agosto passado (publicado na revista Jama) descobriu que tomar grandes quantidades de vitamina D pode até piorar a densidade óssea.
Com micronutrientes e hormônios, a ideia de que "mais é melhor" não se aplica.
Quem tem direito à receita vermelha?
A vitamina D é transportada pelo sistema de saúde para os idosos em lares de idosos, para mulheres grávidas e lactantes, para pacientes com osteoporose e osteopatia ainda não em tratamento.
E para quem tem deficiência na dosagem para avaliar o nível de vitamina D no sangue, um teste recomendado para celíacos por exemplo, porque é uma condição que pode levar à má absorção.
Por que precisamos de mais atenção aos ossos na menopausa?
Entre os pacientes comosteoporose, doença que fragiliza os ossos, oito em cada dez são mulheres. As mulheres estão mais expostas porque muitas vezes têm menor massa óssea por constituição e por que o metabolismo ósseo muda com o declínio do estrogênio na menopausa.
Quanto para se expor ao sol?
O processo de obtenção de vitamina D requer raios UVB, um tipo de radiação ultravioleta absorvida principalmente pelas células da epiderme.
Por esta seria necessário expor a pele (nua) do rosto, braços e pernas à luz por 15-20 minutos pelo menos três vezes por semana.
Com o frio é mais difícil, a quarentena de Covid-19 pode ter evitado. A partir de agora você tem que encher, na janela, na sacada, caminhando dentro dos limites permitidos pelas portarias.
Em que alimentos é encontrado?
A vitamina D é armazenada principalmente no gema de ovo, salmão, peixe-espada, cavala, arenque, sardinha e atum, ambos frescos e enlatados. Além disso produto lácteo têm um certo teor de vitamina D.
E é abundante em cogumelos shiitake secos, espécies típicas da culinária oriental, mas também facilmente encontradas na Europa, estudadas, entre outras coisas, na área de oncologia.
E quanto aos alimentos fortificados?
A indústria oferece uma série de alimentos suplementados com vitamina D: de bebidas de soja a cereais matinais. Essas são fontes excelentes, de acordo com vários estudos.
Eliana Liotta é jornalista, escritora e escritora científica.
A revisão científica do artigo é de Maria Luisa Brandi, professora titular de Endocrinologia da Universidade de Florença e presidente da Firmo, a Fundação Italiana para Pesquisa em Doenças Ósseas.
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