Cuidados paliativos, eutanásia e direitos de fim de vida na Itália: o que pode ser feito e o que não pode ser feito hoje?

Saúde e Psicologia

Ainda é muito difícil encontrar informações corretas - online e além - sobre os direitos do fim da vida na Itália. Aqui está a situação em nosso país hoje.

O que são cuidados paliativos

Os cuidados paliativos estão aí atendimento global e multidisciplinar para pacientes que sofrem de uma doença incurável que não respondem mais a tratamentos específicos. Em cuidados paliativos, o controle da dor, outros sintomas e problemas psicológicos, sociais e espirituais são de fundamental importância. Eles visam melhorar a qualidade de vida tanto quanto possível para os pacientes e suas famílias. Esses tratamentos são direcionados a pacientes em fase terminal de qualquer doença crônica e do desenvolvimento, antes de mais nada oncológica, mas também neurológica, respiratória, cardiológica e tem como objetivo dar ao paciente a melhor qualidade de vida possível, respeitando sua vontade, ajudando-o a viver melhor a fase terminal da doença .

A fase terminal, vamos ser claros

A fase terminal é aquela condição que não é mais reversível com os cuidados que evolui para o óbito do paciente e se caracteriza pela perda progressiva da autonomia, pela manifestação de sintomas físicos, como dor, e sintomas psíquicos que envolvem também a unidade familiar e relações sociais.

A recusa de tratamentos de saúde

A Lei 219/2017 regia o que até então se encontrava apenas na jurisprudência, a saber, a possibilidade de o paciente recusar ou suspender qualquer terapia, inclusive para salvar vidas. Para aliviar os sintomas físicos, como dor, na fase terminal que é criada com a recusa ou interrupção de terapias que salvam vidas, o médico pode ajudar o paciente por meio de sedação paliativa profunda contínua.

O provisões de processamento antecipado (DAT) Com as disposições de tratamento antecipado, toda pessoa maior de idade e capaz de compreender e desejar pode deixar suas próprias indicações aos médicos sobre os tratamentos de saúde que no futuro eles irão querer aceitar ou recusar quando se encontrarem em uma condição de doença considerada irreversível , associada a distúrbios cognitivos graves, como comprometer sua capacidade de consciência ou julgamento ou de expressão compreensível. Estas são as disposições atuais que se referem a um futuro possível. No próprio DAT, o chamado testamento vital, também é possível indicar um curador, que é a pessoa que representará o instituidor nas relações com o médico garantindo o cumprimento dos desejos indicados.

E se os DATs não estiverem lá?

A interrupção das terapias na ausência de DAT Na ausência de DAT escrito, o administrador de suporte da pessoa em uma condição de doença irreversível associada a deficiência cognitiva grave, de forma a comprometer a capacidade de consciência, julgamento ou expressão compreensível, você pode pedir ao médico diretamente para interromper as terapias. Somente em caso de desacordo com o médico, é necessário entrar em contato com um juiz tutelar, para reconstituir a vontade anterior da pessoa. Eles poderiam então ser ouvidos pelo juiz para proteger a família e amigos, a fim de reconstruir a vontade do paciente.

Assistência médica para suicídio

Ajuda e incitação ao suicídio são crimes puníveis com pena de prisão de 5 a 12 anos. Em virtude da Sentença do Tribunal Constitucional nº 242 de 2021-2022, que tem força de lei, esses crimes não se configuram para aqueles que “facilitem a execução de intenção suicida, autônoma e livremente constituída, de pessoa mantida em vida por tratamentos que sustentam a vida e sofrem de uma patologia irreversível, fonte de sofrimento físico ou psicológico que ela julga intolerável, mas plenamente capaz de tomar decisões livres e conscientes ”.

O que é suicídio assistido?

Ao contrário da eutanásia, com suicídio assistido o médico prescreve o medicamento letal ao paciente sem administração direta. Para prosseguir, essas condições devem ser ser submetido primeiro a verificação na área médica por estruturas públicas do serviço nacional de saúde após obtenção do parecer do comitê de ética territorialmente competente. A verificação deve assegurar que a vontade da parte interessada foi expressa de forma clara e inequívoca, que o paciente foi adequadamente informado tanto sobre esta última como sobre possíveis soluções alternativas, em particular no que diz respeito ao acesso a cuidados paliativos. E, possivelmente, de forma contínua sedação profunda. O único país do mundo que permite o suicídio assistido, mesmo para não residentes, é a Suíça.

Eutanásia

Eutanásia, isto é a administração direta de um medicamento letal por um médico a um paciente que o solicita e atende a certos requisitos não é legal na Itália. Eutanásia adequada na UE é legal na Bélgica, Holanda e Luxemburgo.

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