Lá Vitamina D. aprendemos a saber disso nos últimos meses graças a benefícios extraordinários que ele traz para o corpo em termos de defesas do sistema imunológico. Nós conhecemos um forte a deficiência desta vitamina pode diminuir o sistema imunológico e tornar o organismo mais atacável por vírus, portanto também pelo SARS-CoV-2. E nas últimas semanas descobriu-se que em mais de 80% dos pacientes hospitalizados para Covid 19 foram considerados deficientes neste importante nutriente. Isso é apoiado por um estudo publicado no Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, realizado na Espanha pelo grupo de José Hernández da Universidade de Cantabria em Santander.
Mas o que exatamente é a vitamina D? Como saber se você é deficiente, como tomar e por quê precisa de mais na menopausa? Professor conte-nos sobre isso Andrea Lania, Chefe da Unidade Operacional de Endocrinologia, Andrologia Médica e Diabetologia da Humanitas e professor da Universidade Humanitas e doutorFlaminia Carrone, pós-graduanda da Unidade de Endocrinologia, Andrologia Médica e Diabetologia.
O que é vitamina D
Não pode ser considerada uma vitamina em sentido estrito. O termo vitamina, de fato, identifica substâncias orgânicas essenciais à vida que devem necessariamente ser introduzidas na dieta, pois o corpo não consegue sintetizá-las. A vitamina D, por outro lado, vem principalmente resumido através da exposição a raios solarese em condições normais não é necessário ingeri-lo nem mesmo através dos alimentos para atingir a concentração adequada.
Vitamina D2 e D3: o que significa?
A vitamina D é mais propriamente um pré-hormônio, que tem como principal função regular o metabolismo do cálcio e do fósforo. A ingestão de alimentos garante apenas 10-15% da necessidade, enquanto a maior parte é sintetizada pelo corpo através de síntese de pele. Ele vem em duas formas: vitamina D2, ouergocalciferol, de origem vegetal, e vitamina D3, oucolecalciferol, que deriva do colesterol e é produzido diretamente pelo corpo. Por ser um pré-hormônio, essa vitamina deve ser ativada por meio de dois hidroxilações, então por meio de doisreações enzimáticas: o primeiro ocorre no fígado, o segundo no rim.
Quais são suas funções?
A vitamina D desempenha um papel vital na regulação do metabolismo do cálcio e do fósforo: promove sua absorção no intestino e reduz sua excreção na urina. Também atua no crescimento fisiológico do esqueleto e promove a sua remodelação contínua, elasticidade e resistência.
Por que o futebol é necessário?
É importante que haja uma concentração adequada de cálcio no sangue, como uma deficiência crônica pode resultar em um defeito na mineralização óssea levando ao desenvolvimento deraquitismona criança eosteomalaciano adulto. O raquitismo é uma condição particularmente séria, pois afeta ossos em desenvolvimento que ainda não atingiram o pico de massa e envolve crescimento reduzido associado a um padrão dedeformidades esqueléticas específicas, especialmente ao nível dos membros. A osteomalácia, por outro lado, afeta um osso já maduro e, portanto, envolve principalmente o enfraquecimento do esqueleto, que se torna mais frágil e suscetível a fraturas. Estes ainda são comuns em muitos países em desenvolvimento, embora sejam mais raros em países industrializados eles são cada vez mais raros.
Porque também ajuda o sistema nervoso e o coração
A vitamina D não é apenas essencial no nível do esqueleto. Vários estudos têm mostrado que está implicado em vários funções fisiológicas extra-esqueléticas, do sistema imunológico ao sistema nervoso. Mas não só.
Os pesquisadores também estão avaliando uma possível associação entre a homeostase desta vitamina E doenças infecciosas, metabólicas, tumorais, cardiovasculares é imunológico.
O que fazer em caso de deficiência de vitamina D
Para saber se você tem uma deficiência, é necessário fazer exames de sangue. No padrão i valores adequados de vitamina D estão incluídos entre 30 e 100 ng / ml: falamos da insuficiência se o valor estiver entre 20 e 30, falta abaixo de 20 edeficiência severa para valores menores que 10.
Um excesso é perigoso?
Se, por outro lado, o limite de 100 ng / ml for ultrapassado, ocorre um excesso de vitamina D, o que também pode levar a umintoxicação. É uma condição muito rara que não pode ser causado pela exposição à luz solar, mas de um uso incorreto de suplementos.
Por isso, é imprescindível evitar fazer sozinho e sempre consultar o seu médico antes de iniciar a suplementação dessa vitamina.
Oral ou intramuscular
Normalmente o médico prescreve administrações diárias, semanais ou mensaisde vitamina D para oralmente, dependendo da dosagem e fórmula (em pérolas, óleo, comprimidos). O colecalciferol (D3) é a forma mais indicada, pois é o mesmo que é sintetizado pelo organismo por meio da exposição solar. Apenas sob condições especiais, como o má absorção, a administração é preferidaintramuscular. Os níveis desta vitamina são perceptíveis não imediatamente, mas pelo menos após 3-4 meses de terapia.
Quanta exposição ao sol para atingir o nível certo
Para manter um nível ideal de vitamina D, de março a novembroexposição à luz solar de cerca de 25% da superfície corporal, por pelo menos 15 minutos 2-3 vezes por semana. No inverno, porém, a intensidade dos raios solares é insuficiente para converter o precursor em vitamina D e por isso a exposição ao sol pode não ser suficiente. Uma dieta baseada em alimentos ricos em vitamina D, como peixes oleosos, como o salmão, atum ou cavala, gema de ovo, farelo e óleo de fígado de bacalhau.
Quem corre maior risco de deficiência?
Idosos (nos quais a capacidade de síntese da pele é reduzida), mulheres na menopausa, grávidas ou amamentando, pessoas compele escura (que, portanto, têm mais pigmento na pele o que diminui a absorção dos raios ultravioleta), pessoas que sofrem deobesidadee o que eles têmpatologias dermatológicas extensas, Enquanto o vitiligo, psoríase, a Dermatite atópica ou queimaduras devem verificar seu nível de vitamina D e avaliar a possibilidade de levá-los com o médico suplementos.
Vitamina D na menopausa
Com o fim da fertilidade, o estrogênio ovariano é perdido. Além disso, nos idosos, os mecanismos de síntese da pele tornam-se defeituosos. Na Itália, sete em cada dez mulheres com mais de 60 anos são deficientes em vitamina D. É por isso que, com a menopausa, muitos médicos prescrevem suplementos de vitaminas e cálcio. Não somente para prevenir osteopenia grave: estudos recentes correlacionaram uma deficiência de vitamina D com o início ou agravamento de diabetes, hipertensão e problemas cardiovasculares.
Fique de olho nos intestinos, rins e fígado
Pacientes comdoenças intestinaisque causam má absorção, aqueles que sofrem deosteoporose ou osteopenia, aqueles comdoenças renais e hepáticase aqueles que tomam medicamentos que interferem no metabolismo da vitamina D, comoterapias crônicas ou anticomiciais com cortisona. Essas categorias de pacientes devem verificar periodicamente seus níveis de vitamina D e, em caso de deficiência, combinar um caminho de integração.
