Não se preocupe, este não é um artigo "sem vacina" . E seria também. A gravidez é talvez o momento mais delicado na vida de uma mulher. O corpo muda tanto que se forma uma nova estrutura (a placenta) e, sobretudo, nasce uma nova vida (que depois chora a noite toda, mas quando sorri). Por esta razão, a gravidez deve ser protegida e protegida da melhor maneira possível. É por isso que as vacinas oferecidas nos nove meses são mais do que seguras. E até remédios, se prescritos por um especialista, podem ser tomados com segurança. Então, onde está a notícia? Acaba de começar um estudo, "Advance" , que analisa milhares de dados obtidos, de forma muito anônima, de mulheres que deram à luz nos últimos anos.Ou esperando um bebê. É uma pesquisa de "evidências do mundo real" , ou seja, que só pode ser feita após ensaios clínicos, para reforçar os resultados ou acrescentar detalhes aos resultados já obtidos.
Começa com dados “administrativos”
«Quando um medicamento ou vacina é testado, na maioria dos casos, os estudos clínicos são realizados em homens, adultos, geralmente saudáveis», explica o professor Alfredo Vannacci, professor de Farmacologia e Toxicologia do Departamento de Neurociências, Área da Medicina e Saúde Infantil, da Universidade de Florença. “É bastante óbvio entender por que tão poucas mulheres grávidas participam de ensaios clínicos. Uma grande atenção à segurança da mãe e da criança limita o número de participantes ao mínimo necessário. Portanto, a maior parte das pesquisas neste campo é feita com dados obtidos de uma seleção de pacientes, não da realidade de toda a população», esclarece Vannacci.“Advance”, por outro lado, analisa retrospectivamente quais vacinas as mulheres receberam durante a gravidez. Como estava o estado de saúde deles, antes e depois da injeção, e que tipo de efeitos tiveram nos nove meses. Ou mesmo após o parto.
Privacidade totalmente garantida
«São analisados apenas os dados administrativos, sem nunca identificar a pessoa, mas obtendo informações de registros médicos, prescrições, internações e outras evidências de saúde presentes nos bancos de dados da Autoridade Sanitária Local, da Região e dos principais hospitais da Toscana » explica o professor Vannacci, que também é o fundador da spin-off universitária Dynamedics. "Para respeitar a privacidade de cada mulher, seja ela ainda grávida ou que tenha dado à luz há alguns anos, é atribuído um código que depois se "autodestrói" , para que ninguém possa rastrear a quem corresponde uma determinada informação médica" .
Um projeto de alta tecnologia
A parte de TI da pesquisa ficará a cargo da Spindox, empresa líder em transformação digital, que desenvolverá o App para gerenciamento dos dados coletados e que, ao final do projeto, criará um web portal para torná-lo acessível a todos os resultados alcançados.Além disso, o projeto será coordenado pelo Laboratório de Pesquisa Perinatal (PeaRL) da Fundação CiaoLapo para a saúde perinatal, também fundada pelo professor Vannacci.
Professor Alfredo Vannacci do Departamento de Neurociências, Medicamentos e Saúde Infantil (Neurofarba) é o responsável pelo estudo "Adavance" .
Os efeitos dessas vacinas serão analisados
As vacinas recomendadas durante a gravidez, ou seja, aquelas que devem ser feitas para o bem da mãe e da criança, são: difteria, tétano, coqueluche e antigripais. «Se as três primeiras já entraram no senso comum e quase todas as mães as fazem, a vacina contra a gripe ainda é vista com muito cepticismo. Achamos que a gripe não é uma doença grave e por isso não nos protegemos», explica Vannacci. «Adoecer com gripe durante a gravidez, por outro lado, pode criar sérios problemas tanto para a mãe quanto para o feto.Algumas cepas dos vírus que causam esta doença também levaram à morte de mulheres grávidas. Por este motivo, a vacinação contra a gripe é fortemente recomendada, sobretudo se a gravidez decorrer entre outubro e fevereiro, ou seja, nos meses em que a gripe está mais disseminada» esclarece o farmacologista.
Essas vacinas devem ser evitadas durante a gravidez
«As vacinas que usamos são todas seguras, mas algumas não devem ser administradas durante a gravidez. São aqueles com um "vírus atenuado" , como o da rubéola ou a "antiga" vacina Sabin para a poliomielite», explica Alfredo Vannacci, que também é diretor universitário do Centro de Farmacovigilância da Região da Toscana. Já aquelas com mRna contra a Covid-19 estão seguras mesmo durante a gravidez. «Nenhuma mulher os tinha usado antes da pandemia. No entanto, eles provaram ser mais do que confiáveis, porque a segurança de vacinas e medicamentos também é demonstrada com estudos não clínicos ».O que resta a ser entendido é quão alta é a proteção, quanto tempo dura. Se é igual em todas as puérperas ou se muda conforme a idade ou estado de saúde. Esta e outras informações serão recolhidas e elaboradas pelo novo projeto de investigação financiado pelo Pnr (2021-2027).
Também irá melhorar o conhecimento sobre ansiolíticos & Co.
Poderia ser escrito um livro sobre remédios e gravidez. Com muitas páginas. O boca a boca das mães afirma que "quanto menos remédios você tomar, melhor para a barriga" . Isso é verdade, mas apenas parcialmente. A “Advance” quer também descobrir os possíveis riscos associados à utilização de um medicamento que é essencial e, como tal, não pode ser suspenso nem durante a gravidez. Vamos tentar dar um exemplo prático: cada vez mais mulheres estão tomando "remédios para dormir" . Além do carinho, alguns remédios contra a insônia podem causar sérios prejuízos nos nove meses.Melhor contar as ovelhas então «É outra questão se você sofre de epilepsia. Uma crise epiléptica é pior do que os problemas que alguns medicamentos usados para controlar a doença podem causar», esclarece Vannacci. “Advance” vai investigar justamente quais são os prós e contras de determinados princípios ativos em doenças crônicas, desde diabetes até hipertensão, passando por transtornos psiquiátricos.
Aguardando os resultados
Levará pelo menos três anos para saber os primeiros resultados e entender como melhorar o uso de certos medicamentos e vacinas durante a gravidez. E enquanto isso? Quem tem barriga e deve tomar remédios deve fazê-lo somente com prescrição médica, preferencialmente um especialista no setor. E melhor ainda se funcionar em colaboração com um departamento ginecológico de um hospital. Resumindo, o bricolage e o boca a boca são bons para escolher carrinho e carrinho de bebê. Para gotas e comprimidos, é melhor pedir uma consulta no Centro de Toxicologia Perinatal do Hospital Careggi de Florença.Qualquer pessoa pode ligar para ele, tanto antes de tomar um medicamento quanto se estiver seguindo uma terapia prescrita por um médico e quiser ter certeza de segurança.
