Pelo amor de Deus, o tênis é lindo, confortável e agora vai com tudo. Mas queremos colocar alguns Blahinks? No entanto, por causa do dedão do pé, as sandálias e s altos agulha permanecem na sapateira. E toda vez que tentam vestir sentem dor. Mesmo forte. Por que o dedão do pé se tornou cada vez mais parecido com uma cebola em algum momento? E sobretudo, há exercícios a fazer ou outras soluções, talvez definitivas? Um cirurgião superexperiente de todos os ossinhos que compõem os tornozelos, calcanhares, tarso e metatarso responde a essas e outras perguntas, Dr. Federico Usuelli, chefe de Ortopedia do Tornozelo e Pé da Humanitas San Pio X em Milão.
O que é hálux valgo
Dedo do pé valgo não é apenas um problema estético. É uma deformação articular e como tal deve ser avaliada e tratada por um cirurgião especializado. «Esta deformação provoca um desvio lateral do dedão do pé em direção aos demais dedos, com a formação de uma "saliência" na base do dedo do pé, que pode causar conflito no calçado. Em sua evolução, o dedão do pé pode até se dobrar em direção aos outros dedos a ponto de "passar por baixo" » explica o Dr. Federico Usuelli. Nós, meros mortais, dizemos que uma "cebola" se forma na lateral do primeiro dedo, porque na verdade também existe uma "protuberância" dos tecidos moles do pé. Às vezes, devido à inflamação, pode ser criada uma verdadeira bursite e, então, nada além de s altos ou sapatos estreitos.
É tudo culpa da vovó
Muitas vezes pensa-se que o hálux valgo é culpa do s alto alto usado de manhã à noite, ou de sapatos tão apertados que, ao comprimir o dedo, o dedão fica torto.«As senhoras podem ficar tranquilas, não é culpa delas se o hálux valgo aparecer. Claro que alguns hábitos podem piorar, mas essa deformação se deve a uma certa familiaridade», explica o Dr. Usuelli. Então, se sua avó teve, há uma boa chance de você também ter. Mesmo algumas atividades, como dançar na ponta, têm pouco efeito sobre esse problema. Como disse um famoso médico do New York City Ballet: «Se você tem hálux valgo culpe sua avó, não com dança ou sapatos».
Outro problema só das mulheres?
É verdade, hálux valgo interessa mais a meninas e mulheres, mas os homens também (pela primeira vez) não escapam disso. «Muitas vezes pensa-se que é apenas um problema feminino e, na verdade, o hálux valgo é a primeira causa de operações nos pés nas mulheres, mas para elas é a segunda causa, então os homens também são frequentemente forçados a fazer operações para essas deformidades» explica o Dr. Federico Usuelli.
Quando é hora de fazer uma cirurgia para um dedo do pé valgo
«Geralmente indico a cirurgia quando ocorrem pelo menos duas dessas três condições», esclarece o Dr. Usuelli. "Quando você realmente não gosta de ver o pé com o dedo torcido, quando dói ou quando impede de calçar os sapatos que deseja" , finaliza o Dr. Usuelli. E não só botins ou sandálias, mas também qualquer tipo de sapato aberto, porque talvez estes últimos não incomodem o pé, mas ver aquela “cebola” no primeiro dedo não deixa ninguém indiferente.
A técnica mais usada
A forma de operar o dedo valgo mudou muito nos últimos anos. Atualmente, utiliza-se principalmente a cirurgia minimamente invasiva ou percutânea, que permite eliminar a deformação sem a necessidade de grandes cortes ou incisões. «Não é apenas uma questão estética: a ausência de incisões significa respeitar os tecidos moles.E a função do pé, que é antes de tudo e principalmente um órgão sensorial, mesmo antes do movimento», explica o Dr. Usuelli. «A técnica percutânea também se chama cirurgia a laser, mas o laser não tem nada a ver com isso. Na verdade, um minúsculo “cortador” é usado. Muito parecidas com as dos dentistas, que são inseridas com “buracos” no osso. As correções esqueléticas são realizadas através disso» conclui Dr. Usuelli.
Você precisa de anestesia?
A anestesia local é suficiente, mas a sedação é usada apenas para pacientes particularmente ansiosos. No entanto, essa técnica tem um limite: o hálux valgo só pode ser parcialmente corrigido porque o pé é enfaixado após a cirurgia e não se diz que o osso do dedão do pé ficará reto para sempre. A boa notícia é que hoje evoluiu a técnica percutânea, que resolveu esse problema.
e aquele que nunca faz meu dedo do pé voltar
«A evolução da técnica percutânea chama-se M.I.C.A, que significa Minimal Invasive Chevron Akin. «Com este método, a correção esquelética é estabilizada com um mini implante de titânio que mantém o osso correto na posição ideal até que ocorra a cicatrização» esclarece o cirurgião. Desta forma, o osso cicatriza na posição correta e o hálux valgo não se reformará. Não só isso, o M.I.C.A. permite intervir mesmo quando a "cebola" é muito grande. Em 98% das mulheres, a mini prótese de titânio não causa problemas. E os outros 2%? «Se você realmente sentir desconforto, uma vez que o osso esteja estabilizado, o mini implante também pode ser removido» explica o Dr. Federico Usuelli.
A operação dura apenas 20 minutos
A técnica M.I.C.A não é um método engraçado! Além de funcionar mesmo quando a dificuldade operacional é maior e permite corrigir 90% dos casos, como a operação é muito curta, durando em média 20 minutos a meia hora no máximo.Pode ser aplicado tanto em homens quanto em mulheres e é feito com anestesia local do tornozelo para baixo. É realizado em hospital-dia, então à noite você vai para casa usando um belo par de sapatos parecidos com tênis. «Durante cerca de um mês tens de usar estes sapatos com os quais podes realizar as atividades diárias normais, exceto o desporto. Leva vários dias para voltar a correr ou a usar sapatos com biqueira muito estreita», explica o Dr. Federico Usuelli. Resumindo, Louboutin pode esperar, mas apenas por três meses.
Quem pode praticar
Para realizar a técnica M.I.C.A., o médico deve passar por treinamento específico. «Por esta razão, o meu grupo organiza todos os anos uma Academia dedicada à formação de cirurgiões neste e noutros temas (Foot and Ankle Academy) em colaboração com a Humanitas University» esclarece o Dr. Federico Usuelli.
Também ajuda da realidade virtual
Antes de prosseguir com a Mica, o médico solicita que o paciente faça uma tomografia computadorizada bilateral com sustentação de peso, ou seja, em pé. Assim, há uma visão tridimensional e as imagens são retrabalhadas graças a aplicativos dedicados. Isso permite ao cirurgião recriar e estudar virtualmente a operação com os parâmetros reais do paciente, tornando-se mais rápido nos gestos e nas escolhas técnicas, antes de entrar na sala de cirurgia. O verdadeiro!
