Primeiro o vírus agora a guerra. A característica despreocupada da infância e da adolescência deixa-se curvar por eventos catastróficos hoje mais do que nunca. Na Itália, os distúrbios neuropsíquicos da idade de desenvolvimento afetam cerca de 2 milhões de crianças e adolescentes. A incidência é crescente e o crescente pedido de ajuda revela uma vulnerabilidade cada vez mais acentuada nas fases de desenvolvimento. Os jovens desconfiam do futuro, vivem com ansiedade e depressão, muitas vezes com raiva. É também preocupante o aumento dos casos de autoagressão, sobretudo entre os menores de 16. Os comportamentos de autoagressão por vezes têm intenções suicidas mas na maioria dos casos, a morte não é o objetivo.Estão presentes entre os 13 e os 20 anos, com algumas diferenças entre os sexos. Aos 13 anos em 12% dos meninos e 14% das meninas. A automutilação é em todo o caso um fenómeno submerso: “Contamos os casos através de estudos, acesso a serviços ou urgências” – explica Antonella Costantino, ex-presidente do Sinpia e diretora da Unidade Operativa de Neuropsiquiatria Infantil e Adolescente da Fundação IRCCS Ospedale Maggiore Policlinico de Milão – «em torno do desconforto há sempre muita vergonha e estigma».
Grandes dores
Nos últimos anos, os jovens desenvolveram desconfortos e tormentos interiores, muitas vezes negligenciados pelos adultos: “A pandemia não é a causa” – explica – “mas certamente contribuiu para o agravamento do fenómeno”. Um terço dos meninos experimenta desânimo constante e pouca vontade de viver. 17,3% dos jovens entre 14 e 19 anos pensavam quase todos os dias ou mais da metade dos dias em morte ou autoviolência para escapar das garras da dor existencial.Cerca de 490 mil indivíduos estão em perigo: “O principal mecanismo que determina a automutilação” – explica – “é o excesso de emoções fortes, negativas, estresse, pressão escolar”. A pandemia também inibiu a partilha de problemas entre pares: “Muitos jovens têm vivido o isolamento mesmo em locais muito pequenos, sobretudo na área metropolitana” – sublinha – “privados de espaços íntimos e reservados”. Muitas vezes existe uma componente depressiva e ansiosa que os une, por vezes até a emulação das experiências alheias ou as pesquisas na net favorecem comportamentos de evitação do sofrimento psíquico: “É mais fácil as emoções tomarem o rumo errado” - diz - "a dor física alivia a dor mental e as emoções não expressas tornam-se feridas mais fáceis de lidar."
Como eles se machucam?
Existem diferentes formas de automutilação. Cortar significa fazer cortes na perna e nos braços com lâminas de barbear, facas, cacos de vidro, latas.10% dos adolescentes (200.000), dos quais 90% são do sexo feminino, recorrem a este método punitivo: "Os machos socam mais a parede" - explica - "até quebram os ossos" . Injustiças sofridas, rejeições amorosas, fracassos, censuras espalham o fogo emocional: «É como se o corte ou qualquer outra forma de lesão» – diz – «permitisse ao indivíduo esvaziar o vaso de sentimentos opressivos e incontroláveis».Automutilação significa praticar violência em seu corpo mesmo repetidas vezes. Cortar-se não é a única forma de violência, inclusive queimar-se com cigarros (burning), marcar a pele com laser ou ferro quente (branding), coçar-se até ver sangue saindo, fazer hematomas e arranhões, arrancar os cabelos ajuda a restabelecer um equilíbrio precário: “O objetivo não é se matar” – diz – “mas encontrar alívio para a angústia”.
Como ajudá-los?
A primeira reação dos pais costuma ser contraproducente.Alta ansiedade e tons de julgamento determinam o agravamento do desconforto: "Apontar o dedo acusador" - diz - "agrava as dificuldades" . Esses caras já sentem muita pressão nos ombros: "Adicionar mais peso significa" - continua - e complicar qualquer forma de comunicação" . A atitude acolhedora e tranquilizadora, por outro lado, dá excelentes resultados: "Apoiá-los e ouvi-los realmente" - sublinha - "significa legitimar a dor que sentem sem julgar" . Pede-se também aos pais que implementem algumas micro-estratégias: «Mostrar atenção sem ser intrusivo» – explica – «desliga o telemóvel, olha-o nos olhos. Eles são muito sensíveis e entendem a real extensão do nosso interesse" .
Quais terapias?
Fenômenos de autoagressão estão frequentemente ligados a transtornos ansiosos, depressivos ou psiquiátricos. Nestes casos é importante tratar prontamente a patologia e o sintoma. Em todos os outros casos, o apoio psicológico ou psicoterapêutico é útil e suficiente: «Serve para desenvolver uma maior consciência do evento autolesivo.» – explica – Quase sempre existe um elemento predisponente, mas também um gatilho». A raiva e a vontade de se machucar explodem por diversos motivos (por exemplo me senti agredido, fui repreendido, briguei com alguém, me sinto rejeitado) e conhecê-los ajuda: "Você aprende a identificar o que atenua também" - diz – «e extingue o impulso de usar a violência sobre o nosso corpo. Existem outras maneiras de expressar emoções." A automutilação tratada precoce e eficazmente pode ser resolvida sem consequências para o desenvolvimento.
