Cistite, azia
Cistite recorrente e menopausa: você pode se sentir bem!
“Uma das mensagens que gostaria de passar é dar não só importância, mas também dignidade à mudança da mulher na menopausa - explica a Dra. Debora Marchiori - Sou mulher e vivo suas angústias e frustrações devido aos sintomas de um cistite recorrente, consideradas pela comunidade médica e não só, "de pouca importância", mas que efetivamente anulam sua feminilidade. Quando os pacientes vêm para a clínica procuro encorajá-los a lutar como guerreiros porque não é certo que hoje mulheres entre 45 e 50 anos, com uma longa expectativa de vida, coexistem com sintomas urinários. Não é verdade que "tudo está normal" porque você está na menopausa! As soluções são apenas duas: encontramos o filtro da juventude eterna ou, atualmente na minha opinião mais viável, tentamos manter as mulheres em equilíbrio mesmo em face da deficiência de estrogênio».
Por que você costuma sofrer de cistite na menopausa (e até um pouco antes)?
“Muitas vezes na minha prática clínica eu identifico distúrbios hormonais da pré ou menopausa em pacientes que chegam por um problema urológico e ficam surpresos ao perceber que a origem dessas cistites está ligada a um desordem hormonal - explica Dra. Debora Marchiori -. Na verdade, tanto a membrana mucosa da uretra terminal quanto parcialmente a da bexiga, nas mulheres, são dependentes de estrogênio. Tendo atingido a idade da menopausa, mas também já no período pré-menopausa, o hormônios sexuais são progressivamente reduzidos. Bem como o trofismo do tecido uretral e da bexiga. As células não são mais elásticas, muito sólidas, empilhadas em várias camadas para proteger os vasos sanguíneos e os nervos sensoriais subjacentes. São muito finos e sustentados por uma matriz extracelular pobre em colágeno e sem vitalidade.
Cistite na menopausa: tudo que você precisa saber
“Este tecido uretral e da bexiga envelhecido é muito frágil e, muitas vezes, rasga-se causando sangramento, dor e pequenas úlceras de pele que representam o intermediário para i bactérias - explica Dra. Debora Marchiori -. A exemplo do que ocorre na vagina, a mucosa urinária, nessas condições de atrofia, se estressada, facilmente se inflama e também será o veículo de bactérias que muitas vezes residem na região perianal oriundas do intestino. Os pacientes reclamarão facilmente ardor, aumento da frequência de micção, senso de peso suprapúbico. A razão pela qual o tratamento dessas cistites recorrentes falha com o antibiótico sozinho é que esta terapia não visa restaurar o trofismo do tecido e todas as funções da bexiga que são dependentes de estrogênio ".
Por que nem todos sofrem com isso?
“O fato de que esses sintomas afetam algumas mulheres e outras menos é certamente ligado ao impacto que a perda de estrogênio tem nos tecidos tanto em termos de quantidade quanto de presença de receptores. Não é previsível em qual dos órgãos alvo do estrogênio essa perda é percebida: algumas mulheres apresentam osteoporose prematuramente, outros problemas cardiovasculares e ainda outros distúrbios urinários que podem ocorrer até 10 anos antes da última menstruação ”.
Cistite, muito melhor em smartworking
Ter um ataque de cistite enquanto trabalha no escritório, ou com o público em uma loja, é uma experiência que você nunca gostaria de repetir. Você precisa se deitar, ir ao banheiro com frequência, trocar de roupa íntima, tirar roupas justas, muitas vezes passa mal-estar e / ou febre. “A partir da observação e interação com seus pacientes, a Dra. Marchiori observou que aqueles que sofrem de cistite recorrente se beneficiaram do Smart Working”, explica Manuela Peretti, fundadora da Manupausa , uma nova comunidade social em Instagram é o Facebook dedicado às mulheres que estão enfrentando a menopausa. “Entre as muitas desvantagens desta nova forma de trabalhar, como a perda de contato com as pessoas, as inúmeras distrações, pelo menos uma vantagem para todas as mulheres que sofrem de cistite e que graças ao Trabalho Inteligente eles são capazes de satisfazer as necessidades de sua bexiga ».
Manupausa, a nova comunidade com vídeos de especialistas
A ideia de Manuela Peretti é a de tratar de um ponto de vista científico tudo o que acontece por volta dos 45/50 anos e além, graças a vídeos filmados com especialistas de várias disciplinas médicas. De ginecologia a urologia a osteopatia, naturopatia e condicionamento físico, cada postagem de vídeo fornece informações claras para todos e em poucos minutos sobre tópicos quentes para mulheres na peri menopausa. Dê a ela ondas de calor para cistite, de dor durante a relação sexual no balanços emocionais. Até exercícios de fitness feitos sob medida, conduzidos por um instrutor certificado que oferece suas aulas online. A falar estão os diversos especialistas (mulheres, por opção e empatia com os leitores), que então também se tornam disponível para responder às perguntas dos usuários. Ter vários referentes médicos especializados nos distúrbios relacionados à menopausa é fundamental para aprender a conduzir uma nova fase da vida que não é fácil para as mulheres de imediato. E evite desistir de se sentir mal e pensar que "você tem tantos problemas na menopausa, não tem muito o que fazer".
Ardor, irritação e desconforto vaginal são sintomas de cistite ou da nova estrutura hormonal?
“Ardor vaginal e vulvar que também ocorre com irritação e desconforto íntimo podem ser sintomas precursores da cistite ou estar associados a ela, porque nessas pacientes tanto o sistema urológico quanto o ginecológico são afetados pelo fenômeno da atrofia por deficiência de estrogênio”.
O que é cistite mecânica?
“É muito importante dar uma conotação ao termo cistite: cistite é definida como uma condição inflamatória da bexiga que pode ou não se complicar com uma infecção bacteriana. Nesse contexto, a cistite não é uma doença, mas um sintoma de uma condição irritativa do trato urinário inferior. Esta situação clínica em pacientes na menopausa pode ser determinado por vários fatores, acima de tudo fenômenos de compressão mecânica, tanto que adoro definir essas formas de cistite "Cistite mecânica": penetração durante a relação sexual, uma solicitação devido a sela de bicicleta ao invés de um cadeira particularmente desconfortável no local de trabalho ou umAtividade intensa.
Por que esses problemas podem aparecer em horários diferentes do dia e depois passar sem se tornar uma cistite verdadeira?
Portanto, é possível que essa sintomatologia possa variar em diferentes horários do dia, dependendo dos eventos aos quais a mucosa está exposta. Outra explicação desta remessa intermitente também pode estar ligada a um nível superior ou inferior de estrogênio em uma determinada hora do dia que favorece ou não a vitalidade do tecido uro-genital ”.
Quais alimentos devo evitar?
Alguns alimentos promovem piora dos sintomas na fase aguda, como cafeína e teína, pois estimulam a atividade da bexiga e promovem um aumento na frequência de micção. Mesmo excesso de chocolate é Pimenta preta Favor irritação das fibras sensoriais que são ativados mais facilmente se a mucosa for frágil. Existem alguns dados relacionados ao efeito de Pimenta. Ele contém uma substância chamada capsaicina com efeito analgésico graças à sua interação com receptores vaniloides promovendo um dessensibilização da dor das fibras C. Quanto à contratação de mirtilo os dados são bastante polêmicos, especialmente após a última revisão promovida pela Cochrane em 2012, mas seu uso na prevenção da recorrência da cistite parece interessante.
Como prevenir com higiene?
Certamente, uma boa higiene promove a esterilidade da urina e reduz a presença de patógenos na vulva, óstio vaginal e na região perianal. Mais do que uma questão de higiene, eu diria que um tecido que tende a enfraquecer, desidratar e atrofiar certamente se beneficia com produtos que têm efeito emoliente, ativando a matriz extracelular e produtos baseados em ácido hialurônico que ajudam a recriar a barreira protetora das membranas mucosas.
Os suplementos podem ajudar contra a cistite?
«Hoje existem alguns produtos interessantes que também podem ser tomados por via oral. São numerosos suplementos no mercado com base em ácido hialurônico e sulfato de condroitina, glicosaminoglicanos, que vem administrado localmente na bexiga ou pela boca para restaurar as barreiras celulares e protegê-los de bactérias patogênicas, o D-manose que atua como uma cola para bactérias patogênicas ou fórmulas contendo probióticos manter o microbioma saprofítico da bexiga saudável em detrimento do patogênico ».
O que fazer quando os sintomas aparecem?
A cistite costuma aparecer de forma aguda em determinados momentos, talvez durante uma caminhada ou compras. Então, se você se deitar na cama, isso passa gradualmente. Por que esses distúrbios se manifestam dessa forma? A resposta está em perceber que o sintomatologia geralmente está ligada a fenômenos de insulto mecânico no nível de membranas mucosas. Que se deixados para descansar depois de um tempo eles se regeneram e param de causar dor ”.
Quais cuidados para relacionamentos?
"Pode-se pedir a uma mulher que esqueça sua vida sexual para evitar a cistite?" Como mulher, esposa e médica, respondo absolutamente não! Então o que fazer? Definitivamente defina um plano de tratamento que pode minimizar a atrofia urogenital. tem pomadas calmantes e pessários para usar imediatamente após a relação sexual. Serve para minimizar o efeito inflamatório gerado nos tecidos durante a penetração ”.
