O coração na menopausa corre mais risco do que emoções fortes, não só negativas, mas também positivas. É chamada de síndrome de Takotsubo, também chamada de síndrome do coração partido e ocorre em conjunto com eventos particularmente reveladores. As mais afetadas são as mulheres.
Síndrome do Coração Partido
«A síndrome de Takotsubo, também conhecida como síndrome do coração partido ou cardiomiopatia de estresse, consiste em sofrimento cardíaco temporário que pode reproduzir todos os sintomas típicos de um ataque cardíaco e que surge de uma situação estressante ou emocional muito importante vivida pelo paciente .
Faz parte das cardiomiopatias não isquêmicas, pois durante sua apresentação não há interrupção do fluxo sanguíneo que supre o miocárdio. É mais frequente na população feminina (90% dos casos) e principalmente em mulheres na menopausa. De facto, a maior incidência regista-se entre os 58 e os 75 anos e apenas 3% dos casos femininos dizem respeito a mulheres com menos de 50 anos" , explica o Professor Pasquale Perrone Filardi, presidente da Sociedade Italiana de Cardiologia e Director da Escola de Especialização em Doenças Cardiovasculares da Universidade Federico II de Nápoles.
Sintomas a serem observados
«Manifesta-se com f alta de ar e dor súbita no peito, razão pela qual pode ser difícil distinguir de um ataque cardíaco, mesmo através de um ecocardiograma. Para fazer um diagnóstico, é necessário recorrer a investigações instrumentais.A coronariografia, em particular, poderá mostrar a árvore coronária livre de doença e o aspecto típico de exaustão da porção apical do coração, típico da síndrome de Takotsubo. Embora na grande maioria dos casos haja uma evolução benigna dessa síndrome, ainda assim é necessário ir ao hospital, pois se trata de uma síndrome coronariana aguda, com período transitório de disfunção cardíaca, em que, por dias, o coração enzimas permanecem elevados», sublinha o especialista.
A tempestade neuro-hormonal
«Emoções intensas, principalmente negativas, e estresse podem desencadear problemas cardíacos durante e nas horas seguintes ao evento. Nessas circunstâncias, registra-se uma tempestade neuro-hormonal que seria a principal causa da forte pressão a que o coração é submetido por ação do sistema nervoso simpático. A ponto de não conseguir, nos casos mais graves, bombear sangue para a periferia.Os protagonistas são as catecolaminas, em particular o cortisol, a adrenalina e a noradrenalina. Esta perturbação do eixo adrenérgico tem consequências no ventrículo esquerdo do coração, em particular na sua porção apical», continua o Professor Perrone Filardi.
As recomendações dos cardiologistas
«Não existem medidas preventivas específicas para a síndrome de Takotsubo. Deve-se tentar controlar as próprias emoções, boas e más, tendo uma atitude positiva perante a vida. Mas cada um tem seu próprio caráter, então tal conselho é quase impossível de aplicar. Portanto, nesse sentido, não há profilaxia. Em vez disso, deve-se enfatizar que a atividade física descontrolada ou muito intensa deve ser absolutamente evitada, especialmente a atividade competitiva em pessoas com mais de 60 anos, que deve ser realizada após estrita supervisão médica e somente após a avaliação do risco cardiovascular, mesmo com investigações específicas para colocar segurança para o atleta competitivo ou para o esportista amador», conclui o professor Perrone Filardi.
