Há dias que falamos da chamada "fase 2", ou seja, da suspensão do lockdown, tendo em vista um recomeço, ainda que gradual. E embora ainda existam muitas dúvidas e incertezas sobre o que estará lá vida pós-quarentena, após o novo Dpcm assinado em 26 de abril pelo Premier, sabemos com certeza que a nova normalidade vai impor auso de máscaras para todos, crianças mais de 6 anos, inclusive.
Para o problema parcialmente superado da difícil disponibilidade de equipamentos de proteção individual, hoje para muitos pais há também a questão das crianças, para quem o uso de máscara pode ser particularmente difícil.
O questões são muitas: que máscaras as crianças devem usar? Eles também serão usados ao ar livre? E como sensibilizá-los para o uso correto?
Para tentar responder às dúvidas mais comuns, abordamos o problema com o Doutora Stefania Manetti, pediatra responsável pela Campânia deAssociação Cultural de Pediatras.
As diretrizes da Associação Cultural de Pediatras
Nas últimas semanas, no site da ACP diretrizes foram emitidas para os pais relacionadas ao uso de máscaras por crianças, indicadas por especialistas como uma dasmedidas necessárias para enfrentar a "fase 2".
«O objetivo das máscaras é garantir que, em caso de suspensão gradual do bloqueio - explica o Dr. Manetti - toda a população se possa proteger. Se todos nós usamos máscaras, então colocamos algum tipo de proteção coletiva. Além disso, não podemos esquecer que existem pessoas positivas e assintomáticas ou paucissintomáticas ou com poucos sintomas, tanto na população adulta como na pediátrica, que podem, embora com menor carga viral, propagar o vírus ”.
Que máscaras são necessárias para crianças?
Já para os adultos, a fim de limitar a propagação do vírus, mesmo em idade pediátrica omáscaras cirúrgicas simples que, no entanto, para serem eficazes, devem ter um tamanho adequado para crianças e, portanto, ser menores. Onde encontrar este tipo de máscaras? Na maioria das farmácias eles parecem não estar disponíveis ainda, tanto que muitos pais estão optando por soluções feitas à mão, de tecido.
“Máscaras caseiras podem ser boas” - confirma o pediatra - “tanto a Academia Americana de Pediatria quanto os Centros de Controle e Prevenção de Doenças também recomendam o uso de máscaras caseiras para a população saudável. Não obstante, no entanto, que a máscara deve ser entendido como uma proteção adicional, porém acompanhada de outras medidas de segurança, como o distanciamento social e o cumprimento das normas de higiene. Não devemos pensar que, ao usá-lo, podemos voltar a nos abraçar e isso também deve ser ensinado às crianças ».
Que medidas são necessárias?
Máscaras cirúrgicas ou artesanais em tecido, portanto, de tamanho adequado para crianças. Como fazer as medidas?
“As máscaras devem cobrir bem o nariz e a boca - explica Manetti - Os especialistas afirmam que o tamanho médio das crianças deve ser entendido como 12 x 25 cm mas é claro que uma criança de 3 anos tem uma conformação diferente de uma criança de 11 anos. Também por esse motivo, pode fazer sentido se concentrar em máscaras caseiras que podem ser feitas sob medida».
Mas a questão da idade parece até suscitar alguma incerteza: de acordo com o novo Dpcm a obrigatoriedade da máscara está prevista a partir dos 6 anos, enquanto que segundo as orientações da Associação Cultural Pediatras a recomendação é usá-la já desde os 6 anos. 3 anos.
“O limite de 6 anos estabelecido pelo DPCM nos deixou um tanto perplexos como Associação Cultural de Pediatras - explica Dr. Manetti - porque as recomendações das sociedades científicas mais credenciadas são outras. Provavelmente, pensou-se que uma criança com mais de 6 anos pode usar a máscara com mais facilidade, no entanto, essas são considerações que não são baseadas em evidências científicas. "
Menos de 2 anos sem máscara
E ainda por falar em idade, é bom ter em mente que a recomendação dos especialistas para o uso da máscara ainda deve ser entendida apenas para crianças com mais de 2 anos.
“O principal motivo é que uma criança muito pequena não tem oportunidade de tirar a máscara sozinha e isso pode ser um problema - explica o pediatra - Não só isso: em crianças pequenas que apresentam sintomas do trato respiratório superior, incorreto o uso da máscara pode até promover a propagação de doenças virais, incluindo Covid ».
Então, como proteger os pequenos se eles não podem usar uma máscara? A questão é do interesse de muitos pais, principalmente se eles têm que ir a espaços fechados, como simplesmente o supermercado.
“A única recomendação - sublinha Manetti a este respeito - continua a ser proteger as crianças com menos de 2 anos com a distanciamento social mas para evitar o uso de máscara, mesmo em locais fechados ».
Casos específicos
Não devemos esquecer que, se em geral uma máscara cirúrgica ou de pano pode ser suficiente, há crianças para as quais é necessário usar um dispositivo de proteção individual diferente.
"A crianças com doenças crônicas e os de alto risco - explica Dr. Manetti - devem ser estimulados a usar uma máscara especial, a chamada Ffp2, ou uma máscara capaz de se proteger de qualquer infecção ".
Como sensibilizar crianças para o uso da máscara
Depois de aprendidas as orientações, porém, fica o problema mais difícil de ser enfrentado pelos pais no dia a dia, que é convencer os filhos a usarem a máscara corretamente, sem que tenham algum medo, como costuma acontecer, e sem caprichos.
Então como?
“As estratégias podem ser diferentes - sugere o pediatra - Se a criança manifestar medo, os pais podem começar a usar a máscara mesmo em casa, para permitir que a criança se familiarize com este objeto e para transmitir a mensagem de que a máscara não é algo para se temer. Ou você pode usar a máscara juntos na frente do espelho e torná-lo uma espécie de jogo ».
Sem esquecer, é claro, de explicar para as crianças, mesmo que pequena, qual a função da máscara e por que é tão importante usá-la.
“O aspecto que devemos focar - sugere Stefania Manetti - não é tanto que a máscara sirva para se proteger, mas sim que o uso da máscara permite defender os outros, para garantir que os seus amigos não adoecem. A possibilidade de proteja os outros tem muito apego às crianças e é uma motivação muito convincente ».
Cuidados primários e apoio parental
No entanto, as diretrizes sobre o uso de máscaras por crianças devem ser enquadradas em uma discussão mais ampla sobre a atenção primária, de pediatria mas também de psiquiatria infantil, que o território terá que garantir aos pais para lhes dar apoio. “Esta situação tem gerado um stress considerável para as famílias e consequentemente também para as crianças” - conclui Dr. Manetti - Há, portanto, uma necessidade, como já estamos a fazer, de dar conselhos aos pais sobre como enfrentar este momento difícil ».
As diretrizes da Sociedade Italiana de Pediatria
Nos últimos dias, no site da Sociedade Italiana de Pediatria (www.sip.it), um documento relacionado às atividades extra-domésticas para indivíduos em idade de desenvolvimento foi publicado durante a “Fase 2”. Nas notas, a recomendação de fazer com que as crianças usem máscara, principalmente na retomada das atividades escolares, e com os seguintes esclarecimentos:
- dos 37 meses aos 6 anos, máscaras com características de estabilidade de selagem, com componente elástico que permite aderir ao rosto, com características anti-sufocantes e com material não alergênico;
- dos 7 aos 18 anos, máscaras como as para a idade adulta;
- para todos os sujeitos com fragilidade, o uso da máscara é indicado / obrigatório pelas pessoas em contato com eles. A partir dos 36 meses, máscaras do tipo FfP2 de tamanho adequado.
Na galeria, as orientações da Associação Cultural do Pediatra e as respostas do especialista às principais dúvidas dos pais sobre o uso de máscaras pelas crianças.
