Menopausa e assoalho pélvico: o que é e como muda

Área oculta do corpo feminino, o assoalho pélvico não recebe a devida importância e muitas vezes é considerado um tabu. Incorretamente. De fato, muitos problemas estão ligados justamente a esta área, muitas vezes subestimada, como confirma a Dra. Elena Bertozzi, fitoterapeuta perinatal. Superestimulado, principalmente em momentos particulares da vida como a gravidez e o parto, o assoalho pélvico também se modifica com a chegada da menopausa.

Menopausa e assoalho pélvico: hipertonicidade ou hipotonicidade?

Durante a vida da mulher o assoalho pélvico sofre alterações causadas pela gravidez, primeira causa de danos à região porque o crescimento progressivo do feto pesa sobre os músculos, parto e menopausa.Atuam na estrutura muscular que fecha a parte inferior da cavidade abdominal e ajuda a manter os órgãos pélvicos (bexiga, uretra, útero, vagina e reto) no lugar.

A f alta de conhecimento dessa área do corpo muitas vezes leva ao erro. Inflamações, infecções e desconforto geral ou dor durante ou imediatamente após a relação sexual podem ser causados por um ambiente pélvico problemático, talvez contraído e pobre em oxigênio. No entanto, condições como hipertonicidade, ou seja, quando a musculatura está muito rígida, ou hipotonicidade, quando está muito relaxada, também não devem ser subestimadas.

«Ambas as condições são consideradas patológicas porque afetam negativamente a vida diária. No caso da hipertonicidade, os sintomas que ela pode causar são desconforto íntimo, ardor, dor durante a relação sexual, secura, sensação de tensão, formigamento e infecções recorrentes. Além disso, um assoalho pélvico hipertônico também pode levar a cistite recorrente ou pós-coital.Estes últimos são frequentemente do tipo abacteriano: apesar dos sintomas urinários convincentes, como frequência urinária, urgência e ardor, o teste de urocultura é negativo. Na verdade, pode ser que os sintomas sejam desencadeados pela inflamação do assoalho pélvico» explica o especialista.

«As disfunções hipotônicas do assoalho pélvico, por outro lado, são caracterizadas principalmente por sintomas como peso pélvico e hipofuncionalidade. O assoalho pélvico é muito fraco e não consegue realizar suas principais funções, continência e sustentação, dando origem a problemas como incontinência urinária e prolapso de órgãos pélvicos" .

Como o assoalho pélvico muda com a menopausa?

Sem contar a menopausa. Este é mais um momento de grande mudança não só para a mulher mas também para esta zona específica do corpo. "Nessa nova fase da vida, a mulher sofre uma diminuição do estrogênio produzido pelos ovários e, juntamente com as mudanças da idade, provoca uma perda de elasticidade do assoalho pélvico" .

Nesta fase, os músculos tendem a ficar mais fracos e finos e também começam a contrair e relaxar muito menos. Tudo isto leva a diversas consequências como a diminuição da capacidade de suporte dos órgãos e uma pior resposta a qualquer estímulo: «Não é por acaso que os principais sintomas que se podem sentir na menopausa são a incontinência urinária, que já ocorre depois da gravidez devido de relaxamento excessivo desses músculos, relaxamento do assoalho pélvico, secura, dor incômoda durante a relação sexual, atrofia. Essas disfunções podem ser resolvidas cuidando da saúde do assoalho pélvico, melhor ainda trabalhar na prevenção», explica o especialista.

Cinco coisas para saber sobre o assoalho pélvico entre disfunções e rigidez

Uma área ainda subestimada, o Dr. Bertozzi identificou, portanto, cinco curiosidades a serem lembradas sobre o assoalho pélvico:
1. «Cistite e infecções recorrentes podem ser causadas por hipertonicidade do assoalho pélvico, uma círculo vicioso de tensão muscular, secura e inflamação causando sintomas semelhantes a cistite sem uma infecção bacteriana. 2. A secura vaginal pode ser causada por disfunção do pavimento pélvico: «Quando existe rigidez muscular, cria-se um ambiente vaginal com má vascularização e oxigenação dos tecidos com consequente má lubrificação da mucosa».

3. As disfunções do assoalho pélvico devido à hipotonia podem ser evitadas iniciando-se o treinamento adequado dos músculos pélvicos em uma idade jovem. Recomenda-se exercícios de fortalecimento da musculatura pélvica a serem realizados durante o dia.
4. «O orgasmo consiste em uma série de contrações pélvicas rítmicas e involuntárias; boa saúde e bom tônus do assoalho pélvico podem aumentar a sensibilidade sexual" . 5. Na presença de rigidez e desconforto pélvico, é aconselhável realizar uma massagem no períneo, uma série de manobras para relaxar e elastificar a pelve músculos .

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