Na Itália, mais de um milhão de pessoas vivem com psoríase, uma doença inflamatória crônica que tem repercussões importantes na qualidade de vida dos pacientes, especialmente para aquelas 500.000 pessoas que sofrem da forma mais grave. É de facto sabido que, se não for tratada adequadamente, a patologia pode ter um forte impacto a nível emocional, o que se traduz também num maior risco de depressão.
Coceira, sensação de queimação, descamação em placas, muitas vezes bem visíveis, são na verdade apenas alguns dos sintomas da doença que, em alguns casos, também pode estar associada a uma forma característica de artrite, a artrite psoriática.
Nos últimos anos, medicamentos inovadores foram introduzidos, como os biológicos, que melhoraram muito os sintomas e, consequentemente, a qualidade de vida das pessoas com psoríase. No entanto, o verdadeiro ponto de viragem parece ter chegado hoje, com a aprovação do deucravacitinib pela Comissão Europeia. Em sua base, uma pequena molécula, porém com altíssima capacidade seletiva e que representa uma solução extremamente eficaz para manter a doença sob controle.
Psoríase: a nova droga
«É uma nova terapia oral, especificamente uma pequena molécula com um mecanismo de ação capaz de inibir o que se chama Tirosina Quinase 2, TYK2, uma via de produção da doença diferente da habitual» – explica o Dr. Piergiorgio Malagoli, dermatologista e chefe da Unidade Psocare do IRCCS Policlinico San Donato.
A molécula é, portanto, capaz de inibir a transmissão do sinal inflamatório no interior das células, bloqueando o desenvolvimento da placa psoriática em botão, ou seja, as lesões cutâneas características.
Psoríase: quais as vantagens da nova terapia oral
As vantagens do uso do Deucravacitinibe são muitas
«Em primeiro lugar, é uma terapia oral e não uma injeção como a maioria das terapias disponíveis até hoje para a psoríase - explica o Dr. Malagoli - Além disso, em comparação com os medicamentos biológicos, o alvo do paciente também é diferente . De fato, com pequenas moléculas também podemos tratar formas moderadas de psoríase, aquelas formas que não são extensas, mas talvez presentes em locais críticos. Sem contar que o método de terapia oral, na fórmula de um comprimido ao dia, aumenta muito a adesão do paciente à terapia" .
Para quem pode ser prescrito
Ao contrário dos medicamentos biológicos, portanto, o novo Deucravacitinibe pode ser prescrito não apenas para quem sofre de psoríase grave
«O ideal é dizermos que sim, esse é o objetivo – confirma o especialista. – É claro que devemos considerar que há muitos pacientes com formas moderadas e os medicamentos ainda exigem um alto custo.
Quanto tempo leva para ver os resultados?
Uma terapia eficaz que parece garantir excelentes resultados mesmo em pouco tempo.
«Os primeiros resultados são obtidos já na quarta semana - explica o Dr. Malagoli. – Digamos, porém, que a partir da 16ª semana haja uma melhora que envolve, em quase 40% dos pacientes, uma limpeza de pele de 90%. Realmente estamos falando de excelentes resultados em um tempo extremamente curto" .
Também funciona para artrite psoriática
Também sabemos que em cerca de 30% dos pacientes a psoríase também pode afetar as articulações, dando origem ao que hoje é conhecido como artrite psoriática. Bem: a nova droga parece dar resultados encorajadores também nesta frente.
«A droga tem estudos ainda em aberto no que diz respeito à artrite psoriática – explica o Dr. Malagoli. – No entanto, seu mecanismo de ação inovador está dando resultados muito bons em estudos sobre artrite psoriática: portanto, pensamos que é um medicamento que se posicionará muito bem, especialmente considerando que os pacientes que sofrem de artrite psoriática são aqueles que têm psoríase na forma moderado e frequentemente em locais críticos" .
Segurança
Outro aspecto muito importante diz respeito à segurança e tolerabilidade.
«O medicamento também deu excelentes resultados do ponto de vista da segurança, que é um dos aspectos mais importantes, considerando que é um medicamento que os pacientes com psoríase terão que tomar por toda a vida - explica o especialista.– Os estudos principais mostraram eventos que podemos comparar com o placebo. E isso diz tudo.”
Psoríase: quando o novo medicamento estará disponível?
Finalmente, a pergunta que muitos se fazem. Quanto ao prazo, após a aprovação da Comissão Europeia, quanto tempo será necessário esperar para que o medicamento esteja realmente disponível na Itália?
«Até o momento foi aprovado pela EMA e isso o torna automaticamente disponível em todos os países europeus - conclui o Dr. Malagoli. – Na Itália, temos que esperar pela aprovação da AIFA, um passo importante, também para garantir que a aprovação do medicamento reflita melhor as especificidades da área de influência italiana. No entanto, acho que nos primeiros meses de 2024 o medicamento também será reembolsável no mercado italiano" .
